Vroeger en Verder - Vaardigheidstraining en Cognitieve Therapie bij Complexe PTSS

Vroeger en Verder is een vaardigheidstraining voor cliënten met een geschiedenis van seksueel misbruik en/of lichamelijk geweld en die hierdoor een complexe PTSS hebben ontwikkeld. De vaardigheidstraining geeft cliënten weer controle over hun denken, voelen en handelen en helpt klachten te verminderen. Bovendien bereidt de training de cliënten voor op het behandeltraject. Het uitgangspunt hiervan is dat cliënten met een complexe PTSS hun klachten eerst stabiliseren en verminderen (fase I), door bijvoorbeeld het opbouwen van een prettige, regelmatige levensstijl en voldoende steun en begrip van naasten zodat trauma behandelingen als exposure of EMDR in de behandelfase (fase II) effectiever zijn en wat de kans op terugval verkleint.

inhoud

In deze driedaagse cursus leren professionals de training zelf aan te bieden aan hun cliënten. De vaardigheidstraining Vroeger en Verder is gericht op het onder controle krijgen van (complexe) posttraumatische stressklachten. Vergeleken met PTSS – intrusies, vermijding en hyperarousal - wordt een complexe PTSS gecompliceerd door symptomen als affect disregulatie en dissociatieve fenomenen, een verstoord zelfbeeld en interpersoonlijk functioneren, somatisatieklachten en zingevingsproblematiek. Na afloop van de cursus zijn de deelnemers in staat om, met supervisie, deze training in hun eigen werksetting te geven.

Voor cliënten is de stabilisatiecursus een gesloten, gestructureerde training, die niet is gericht op de verwerking van het verleden of behandeling van het trauma, maar op het stabiliseren van de klachten en voor te bereiden op de traumabehandeling. Er is vooral aandacht voor het leren omgaan met de gevolgen van de traumatische gebeurtenissen. Naast psycho-educatie krijgen cliënten cognitief gedragstherapeutische technieken aangereikt om hun concentratie, slapen, ontspanning, omgaan met heftige gevoelens, zelfbeeld en zelfvertrouwen te verbeteren. Dit zorgt voor een vermindering van vermijdingsgedrag en klachten.

doelgroep

Psychiaters, klinisch psychologen, psychotherapeuten, GZ-psychologen en sociaal psychiatrisch verpleegkundigen. De cursus wordt doorgaans door twee therapeuten begeleid. Het kan heel leerzaam zijn om als koppel deel te nemen. Het is van belang dat binnen het koppel zowel cognitief-gedragstherapeutische ervaring, als ervaring met de Complexe PTSS doelgroep, als ook ervaring met het werken in groepen aanwezig is. Ook is het nodig dat het koppel in staat is bij deze groep - die heftige (tegen)overdrachtsgevoelens kan oproepen - hierop te reflecteren en goed samen te werken.

doelstelling

Na afloop van de cursus zijn de deelnemers in staat om, met supervisie, de cursus in hun eigen werksetting te geven.

inhoud

• opzet en inhoud van de Vroeger en verder;
• de gehanteerde methodieken: cognitieve gedragstherapie, psychoeducatie en aspecten van de Linehan training;
• veranderen van gedrags- en denkpatronen;
• ontspannings- en sensitiviteitsoefeningen;
• het gebruik van huiswerkopdrachten;
• van therapeut naar trainer;
• groepsregels.

werkwijze

Er wordt achtergrondinformatie gegeven en verder overwegend geoefend met behulp van plenair rollenspel, waarbij deelnemers afwisselend rollen als groepsleider en cursist vervullen.

aan te schaffen literatuur

Handboek en werkboek “Vroeger en verder” E. Dorrepaal, K. Thomaes, N. Draijer (2018)
Werkboek: ISBN 9789043036184 en Handboek: ISBN 9789043036177